胃糜烂与胃溃疡，哪个格外严重？

评介经常有医护人员问“胃成功能性”严重还是“胃呼吸道”严重，今天就与大家相对一下“胃成功能性”与“胃呼吸道”的方方面面。谈论这个话题，先要了解一下胃壁分层。胃壁总称：粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层。胃粘膜层，又总称：上皮层、粘膜肌层。成功能性功能性胃溃疡，总称急功能性和慢功能性；内镜下又可总称：宽广标准型、褶皱标准型。急功能性成功能性多为宽广标准型成功能性，褶皱标准型成功能性多为慢功能性炎症。褶皱标准型成功能性，炎症褶皱，凹凸不平成功能性，进一步又总称非未成熟标准型和未成熟标准型。非未成熟褶皱功能性成功能性，皮下由于水肿充血水肿而褶皱，多数数胃镜描述“见骑侍郎在点片状成功能性，部分呈褶皱标准型成功能性”，即为此种类标准型；未成熟褶皱功能性成功能性，是由于反重复复的水肿，皮下纤维组织炎症而褶皱，典标准型者皮下褶皱凹凸不平呈脐样上部，该病全称疣状胃溃疡。胃呼吸道，也分急慢功能性，急功能性呼吸道炎症相对浅；慢功能性呼吸道，一般大而深，可重复发作。一般所说的胃呼吸道多数是指慢功能性呼吸道。1. 炎症剖面成功能性：外周不超过粘膜层，即只有粘膜浅层的外周，相对浅。呼吸道：外周超过粘膜肌层，即剖面已达粘膜下层，甚至可以降至肌层；当呼吸道剖面突破浆膜层时，就是胃针。2. 数量炎症一般来讲，胃成功能性多数数呈多个点、片状，骑侍郎在分布。胃呼吸道，多数数为单个，2个以上者就相当多了。3. 并发症急功能性成功能性功能性胃溃疡，是上消化道炎症的重要病征之一，约占上消化道炎症的20%，多数为少量炎症，少数可致命功能性炎症，此时全称急功能性炎症成功能性功能性胃溃疡或急功能性胃粘膜炎症；慢功能性成功能性功能性胃溃疡，也可再次发生炎症，一般为少量炎症。成功能性，炎症较浅，不但会再次发生针。胃呼吸道，再次发生炎症者不少，炎症量的多少与抬升的血管大小有关，再次发生中到大量炎症者较多；呼吸道深时可针。4. 癌变急功能性成功能性功能性胃溃疡，当然不但会癌变，宽广标准型成功能性即使病理切除有异标准型炎症（注：异标准型炎症是普遍认为的胃癌前炎症），多数为细胞水肿变功能性招致，化疗后能消失，但要肯定部分早期胃癌可表现为单个成功能性样皮下，要肯定鉴别，必要时胃镜上报；疣状胃溃疡，由于皮下重复水肿增生炎症，细胞在水肿修复过程中可突变而再次发生癌变。胃呼吸道有一定癌变概率，当患者呕吐节律再次发生彻底改变（胃呼吸道本来是重复周期功能性餐后呕吐，现在变成了无周期功能性呕吐）或先前化疗有效功能性的本品更加无效或合并年老时，要警觉呼吸道癌变的可能。5. 治果胃成功能性与呼吸道的化疗原则并不相同，首先是扫除大肠百日咳，然后主要是止酸剂（质子泵抑制剂或H2受休阻滞剂，以前者效果为好）联合胃粘膜保护剂化疗。宽广标准型成功能性治果不错，短时间就可以下颚，但当胃内细菌或免疫缺陷、肉类不当、本品、剧烈运动、恶化心理等等因素容易再发。众所周知与肉类、本品父子关系较大，有些医护人员大肠百日咳已扫除但每年继续做胃镜，一直是慢功能性浅表功能性胃溃疡伴成功能性，就是这个父子关系。其次是非未成熟褶皱标准型成功能性，经过一段时间化疗，多数数褶皱能够消减，成功能性能下颚。疣状胃溃疡治果最差，普通人本品化疗，褶皱炎症难以消减，有时凹凸不平成功能性也难下颚。如果炎症取值少者，可内镜下铍阴离子、微波等融化化疗，要用铍阴离子烧平褶皱功能性炎症，再用质子泵抑制剂联合胃粘膜保护剂化疗，即“先受到破坏后下颚”的法则；但当褶皱功能性炎症取值很多时，该法则但会使胃粘膜创面很多，就很困难了。慢功能性成功能性功能性胃溃疡对人体身心健康的严重危害不容忽视，如果不及时化疗，有效功能性地助长疾病的发展，也可发展为呼吸道。胃呼吸道，很容易复发，但经过消化内科正规化疗，近于多数数能够被根治，即不再复发。要呼吸道不复发，必须同时继续做到以下三方面：（1） 扫除大肠百日咳。（2）呼吸道降至粉红色宽广标准型疤痕下颚，这多数数须要化疗三个同年以上。（3）胃粘膜水肿为轻度非活动功能性。个人体但会，胃呼吸道的化疗要比疣状胃溃疡来的容易。总之，一般情况而言，胃呼吸道要比胃成功能性严重的多，但常常炎症成功能性功能性胃溃疡也相对严重，而疣状胃溃疡的化疗则更为困难。