NEJM：牛肚样掌-登革热报道

患儿为一名73岁的男同性恋，有30包年的吸烟史，因手掌上出现瘙痒和疼痛性病因而到皮肤科就诊，该病因较早在9个月初前出现。她报告肠胃已有1年，在过去4个月初中风湿热了5公斤。体格检查注意到，除了手掌表面有天鹅绒般的形状和皮肤皱纹外，她的手掌皱纹也有明显的分界（如图A所示）。这种疾病被称为“牛肚样掌”，与结核病值得注意是肺癌和胃癌密切相关。对胸部（如图B所示）、腹部和脊椎进行计算机断层扫描注意到肺脏左上叶有小点的脊柱，结节腹腔肿大。脊柱和结节腹腔活检标本检查证实为肺癌。该患儿开始给予放射治疗和PET。牛肚样掌病因可通过治疗潜在的结核病来妥善解决；但是，该患儿的肿瘤未有因放射治疗或使用10％尿素糖果而消退。该患儿在就诊后六个月初结核病成果，其开始了二线放射治疗方案。 原始中有：Denis Miyashiro, et al.Velvety Palms.N Engl J Med 2019;本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，发表文章需授权！